Comment se caractérisent les étourdissements et les vertiges ? Sensation de tête qui tourne, de perte d'équilibre, impression que les murs bougent autour de nous, etc. Les étourdissements et les vertiges sont des sensations désagréables de déséquilibre, qui aller jusqu'à s'accompagner de nausées et de vomissements. Cet article parle des symptômes des étourdissements.
Qu'est-ce que le vertige ?
Le vertige est ressenti comme une sensation de vertige, de confusion et de perte d'équilibre. Ce trouble affecte les organes sensoriels, en particulier les yeux et les oreilles, et provoque des vertiges de temps en temps. Les vertiges ne sont pas une véritable maladie, mais plutôt les symptômes de divers troubles, la plupart du temps peu inquiétants et pas toujours de nature physique. Qu'est-ce que les vertiges cervicaux ? Lorsque les muscles cervicaux sont soumis à une forte tension, ils peuvent provoquer non seulement des vertiges cervicaux, mais aussi des difficultés à maintenir l'équilibre et à percevoir l'espace environnant. Ce phénomène est dû à une réduction du flux sanguin normal vers le cerveau en raison d'une tension excessive dans les muscles cervicaux. Qu'est-ce que le vertige positionnel ? Le vertige peut être causé par la posture. En fait, il n'est pas rare d'avoir des vertiges après un changement soudain de position, surtout lorsque vous vous levez soudainement après avoir été assis ou couché pendant longtemps. Dans ce cas, il suffit d'attendre quelques secondes avant de se lever complètement.
Quelles sont les causes des étourdissements ?
Les étourdissements sont fréquents. La cause sous-jacente des étourdissements n'est généralement pas grave. Les effets les plus fréquentes de vertiges sont les suivantes : troubles de l'oreille interne ; drogues ; alcool. La cause la plus fréquente de vertiges et d'étourdissements est le vertige paroxystique positionnel bénin : VPPB. Ce type de vertige survient lorsqu'une personne change rapidement de position, par exemple lorsqu'elle est couchée. Les vertiges et les étourdissements peuvent également être causés par la maladie de Ménière qui entraîne une accumulation de liquide dans l'oreille, la migraine ou le neurinome acoustique, une excroissance bénigne sur le nerf qui relie l'oreille interne au cerveau. Très rarement, les vertiges peuvent être provoqués par une attaque, une hémorragie cérébrale, la sclérose en plaques ou un autre trouble neurologique. Les autres effets de vertiges sont : les migraines les maux de tête l'otospongiose l'otolithitie les drogues l'alcool les problèmes d'oreille interne, qui régule l'équilibre la chute soudaine de la pression sanguine les maladies cardiaques, l'anémie, l'hypoglycémie, les infections de l'oreille, telles que l'otite, ressenties comme un mal d'oreille paroxystique grave ou comme une démangeaison de l'oreille l'infarctus l'effort physique excessif. Le vertige est généralement causé par des agitation des parties de l’oreille et du cerveau qui sont impliquées dans le maintien de l’équilibre.
- Oreille interne
- Tronc cérébral et cervelet
- Voies nerveuses qui relient l’oreille interne au tronc cérébral et au cervelet
L’oreille interne contient des structures : les canaux semi-circulaires, le saccule et l’utricule qui permettent à l’organisme de détecter la position et le mouvement. L’information de ces structures est envoyée au cerveau par le nerf auditif : 8e nerf crânien, qui est également impliqué dans l’audition. Cette information est traitée dans le tronc cérébral, qui ajuste la posture, et dans le cervelet, qui coordonne les mouvements pour apporter le sens de l’équilibre. Un trouble dans l’une de ces structures peut causer un vertige. Les troubles de l’oreille interne provoquent parfois une diminution auditive et/ou des tintements dans l’oreille : acouphène.
Quelles sont les causes neurologiques des vertiges ?
Les principales maladies qui peuvent provoquer des étourdissements sont les suivantes : blessures dues à un apport sanguin insuffisant au tronc cérébral maladies dégénératives, telles que la sclérose en plaques tumeurs douleurs du nerf crânien qui transmet l'information depuis l'oreille maladies vasculaires du cervelet maladies héréditaires affectant la coordination des mouvements.
Quels sont les symptômes des vertiges ?
Les symptômes des vertiges sont les suivants : instabilité perte d'équilibre sensation de flottement de la tête Parfois, ils s'accompagnent de nausées, de vomissements, de pâleur ou de perte de conscience.
- Les symptômes de la labyrinthite bactérienne sont évidents. Typiquement, une infection d'oreille est suivie après quelques jours ou quelques semaines par une détérioration rapide de l'ouïe et par un vertige extrême. La labyrinthite virale peut apparaître quelques semaines ou quelques mois après un épisode de grippe ou d'une autre maladie virale. Le vertige est limité et il se peut que votre ouïe reste intacte, bien que vous souffrirez probablement d'acouphène, un bourdonnement dans l'oreille.
- La maladie de Ménière comprend des crises de vertige périodiques et de bourdonnements d'oreilles dont la fréquence peut varier d'une fois par an à une fois par jour. L'acuité auditive peut connaître des troubles passagers, mais tend à se dégrader à long terme. Environ 10 % à 15 % des sujets atteints de la maladie de Ménière ont les deux oreilles affectées.
- La névrite provoquée par un caillot sanguin provoque une perte d'équilibre soudaine qui peut vous empêcher de marcher pendant des semaines. Votre ouïe peut rester inchangée.
Qu'est-ce que le vertige du stress ?
Un état de stress intense, sur une très longue période, peut réduire le système immunitaire et favoriser la propagation des infections dans l'organisme. L'une des infections les plus courantes est la labyrinthite, qui provoque des étourdissements, comme décrit ci-dessus, mais même en l'absence d'infection, les états d'anxiété et de stress peuvent provoquer des vertiges et des difficultés à maintenir l'équilibre, en raison de la raideur des muscles cervicaux ou comme expression d'un malaise psychologique.
Comment traite-t-on le vertige ?
Le traitement du vertige se concentre sur la cause sous-jacente. Souvent, des changements de style de vie et des médicaments peuvent contrôler la cause des vertiges. Pour traiter le VPPB, une procédure peut être effectuée pour repositionner la tête. Pour les problèmes d'oreille interne, les médicaments et les exercices peuvent aider à gérer l'équilibre. La maladie de Ménière est traitée par un régime alimentaire et, parfois, par des injections ou une opération des oreilles. La caféine, l'alcool, le tabac et les substances qui affectent l'équilibre doivent être évités.
Traitement
La cause des étourdissements est traitée dès que possible. Le traitement comprend l’arrêt ou la réduction de la posologie d’un médicament qui est la cause ou le passage à un autre médicament. Les nausées et vomissements peuvent être traités avec des médicaments comme la méclizine ou la prométhazine. Le vertige provoqué par des troubles de l’oreille interne, comme la maladie de Ménière, la labyrinthite, le vertige associé aux migraines ou la névrite vestibulaire, peut souvent être soulagé par des benzodiazépines comme le diazépam ou le lorazépam. Les antihistaminiques tels que la méclizine sont une alternative. Les vertiges se produisant chez les personnes présentant un vertige positionnel paroxystique bénin sont traités avec une manœuvre d’Epley : manœuvre : de quasi-culbute de la tête réalisée par un praticien expérimenté. La maladie de Ménière est prise en charge de façon optimale par un oto-rhino-laryngologiste ayant une formation dans la prise en charge de cette maladie chronique, mais la prise en charge initiale consiste en un régime alimentaire pauvre en sel et un diurétique, qui peuvent ne pas être efficaces chez toutes les personnes atteintes de ce trouble. Chez les personnes présentant des vertiges associés à une migraine, celle-ci est traitée. Si le vertige persiste pendant une longue période, certaines personnes bénéficient de la thérapie physique pour les aider à faire face à leur sens perturbé de l’équilibre. Les thérapeutes peuvent également recommander des stratégies suivantes.
- Éviter les mouvements qui peuvent déclencher l’étourdissement, comme lever les yeux ou se baisser
- Disposer les objets à des niveaux qui sont faciles à atteindre
- Se lever lentement après avoir été assis ou couché
- Serrer les mains et fléchir les pieds avant de se lever
- Exercices d’apprentissage qui combinent les yeux, la tête et les mouvements du corps pour contribuer à prévenir les étourdissements
- Faire de la thérapie physique et des exercices pour renforcer les muscles et maintenir une démarche indépendante aussi longtemps que possible
- Suivre une thérapie de réadaptation vestibulaire : forme spécialisée de thérapie physique qui cible les manifestations de la dysfonction vestibulaire périphérique et centrale.